мазь глазная 0.3%: туба 3.5 г| Мазь глазная 0.3% | 1 г |
| тобрамицин | 3 мг |
Вспомогательные вещества: хлорбутанол 0.5% (в качестве консерванта), масло минеральное, вазелин.
3.5 г - тубы (1).
Тобрамицин это антибиотик широкого спектра действия из группы аминогликозидов. В низких концентрациях действует бактериостатически (блокирует 30S субъединицу рибосом и нарушает синтез белка), а в более высоких – бактерицидно, нарушая функцию цитоплазмических мембран и вызывая гибель микробной клетки.
Высокоактивен в отношении следующих восприимчивых штаммов:
- Staphylococcus spp. , в том числе Staphylococcus aureus и Staphylococcus epidermidis (коагулаза-отрицательные и коагулаза-положительные), в том числе к штаммам, устойчивым к пенициллину.
- Streptococcus spp., в том числе, некоторые группы– α-β-гемолитические виды, некотрые негемолитические виды и Streptococcus pneumoniae.
- Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerugenes, Proteus mirabilis, индол-отрицательный и индол-положительные виды Proteus, Haemophilus influenzae и Н.aegyptius, Moraxella Lacunata, Acinetobacter calcoaceticus (Herelleavaginacola) и некоторые виды Neisseria (в том числе Neisseria gonorrhoeae).
При местном применении Тобрекса глазной мази системное действие тобрамицина незначительно.
Тобрамицин выделяется быстро и экстенсивно в мочу путем гломерулярной фильтрации, в основном, как неизмененное лекарство. Т1/2 из плазмы примерно 2 ч с клиренсом 0,04 л/час/кг и объемом распределения 0,26 л/кг. Связывание протеинов плазмы тобрамицином менее, чем 10%. Оральная биодоступность тобрамицина низкая (‹1%).
При инфекциях глаза нанести небольшое количество мази (1-1,5 см) в коньюктивальный мешок пораженного глаза (глаз), 2-3 раза в день, либо дополнительно к каплям перед сном. По мере уменьшения воспаления уменьшать частоту применения до полного прекращения.
При острых инфекциях глаза 1,5 см мази в глаз или оба глаза 3-4 раза в день до улучшения, после чего постепенно уменьшают дозу до полного прекращения приема. Курс лечения составляет 7-10 дней.
Применение глазных капель Тобрекс®у детей и новорожденных с конъюнктивитом, так же эффективно и безопасно, как и при использовании препарата у взрослых и может назначаться в такой же дозе как для взрослых пациентов. Курс лечения составляет 7 дней.
Не следует прикасаться кончиком наконечника тубы к глазам или любой другой поверхности, чтобы избежать загрязнения содержимого тубы.
После нанесения препарата рекомендуется прижатие носослезного канала или прикрытие век. Это снижает системное всасывание и неблагоприятное воздействие лекарственного препарата, применяющегося местно через ткани глаза.
Местные: затуманивание зрения, преходящий дискомфорт, зуд, опухание века, раздражение, конъюнктивальная эритема, нечеткость зрительного восприятия (при использовании глазной мази).
Тобрекс® следует назначать беременным женщинам только в случае острой необходимости, в тех случаях, когда эффективность лечения оправдывает возможный риск для плода.
На период кормления грудью следует прекратить применение глазной мази Тобрекс®при применении высоких доз или продолжительного лечения.
Беременность и период лактации
Тобрекс® следует назначать беременным женщинам только в случае острой необходимости, в тех случаях, когда эффективность лечения оправдывает возможный риск для плода.
На период кормления грудью следует прекратить применение глазной мази Тобрекс®при применении высоких доз или продолжительного лечения.
Контактные линзы
На период лечения Тобрексом®, офтальмологической мазью следует воздержаться от ношения мягких (гидрофильных) контактных линз. Линзы можно носить в перерывах между применением препарата и вставлять не ранее чем через 15 минут после применения мази. Нельзя применять Тобрекс® поверх контактных линз.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
После нанесения мази возможны временная неясность зрения или другие визуальные беспокойства, что может негативно повлиять на способность управлять автомобилем или другими потенциально опасными механизмами. В этом случае пациент должен подождать до восстановления ясности видения, прежде чем управлять автомобилем или использовать механизмы.
При местном применении передозировка маловероятна.
Лечение: следует промыть глаза обильным количеством теплой воды.
Как и в случае с другими препаратами-антибиотиками, длительное применение может привести к усиленному росту невосприимчивых микроорганизмов, в том числе, грибов. Рекомендуется делать посев до и после окончания лечения, если клинический результат неудовлетворительный.
Комбинация Тобрекса® с системными аминогликозидными антибиотиками не желательна.
При использовании нескольких офтальмологических препаратов местного применения, необходимо соблюдать интервал между применением препаратов от 10 до 15 мин. Мазь наносится в последнюю очередь.
Хранить при температуре от 80 до 300C в недоступном для детей месте.
Тщательно закручивать после каждого применения.
