лиоф. порошок д/пригот. р-ра д/инъекц. 40 мг: фл. 1 шт.Лиофилизированный порошок для приготовления раствора для инъекций в виде брикета белого или бледно-желтого цвета, или порошка в виде агрегатов, или в виде плывучего порошка.
| 1 фл. | |
| омепразол (в форме натриевой соли) | 40 мг |
Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный, вода д/и.
Флаконы темного стекла объемом 10 мл (1) - коробки картонные.
Омез является антисекреторным препаратом, известным как ингибитор протонной помпы, относится к бензимидазольным производным, ингибирующим фермент Н+К+АТФ-азу (протонную помпу) в париетальных клетках желудка.
После внутривенного введения Омез, антисекреторный эффект наступает в течение часа, максимальный эффект – в течение 2 ч. Однократная внутривенная доза омеза 40 мг действует на интрагастральную кислотность так же, как и повторно введенная пероральная доза омеза 20 мг в течение 24 ч. Антисекреторный эффект гораздо продолжительнее, чем можно было ожидать, учитывая очень короткий период полураспада. Это связано с длительным блокированием протонного насоса в париетальных клетках.
Объем распределения омепразола у здоровых людей и у больных с нарушенной функцией почек одинаковый. Объем распределения омепразола снижен у лиц пожилого возраста и у больных с нарушенной функцией печени. Связывание с белками плазмы крови - около 95%. Период полувыведения после внутривенного введения омепразола – приблизительно 40 мин. Омепразол полностью метаболизируется в системе цитохром P450, главным образом в печени. Нет ни одного метаболита, влияющего на желудочную секрецию. Почти 80% от внутривенной дозы омепразола выводится из организма мочой в виде метаболитов и небольшое количество - калом.
При невозможности проведения пероральной терапии пациентам с язвой желудка и двенадцатиперстной кишки или рефлюкс-эзофагитом рекомендуется назначать внутривенное введение Омеза в дозе 40 мг 1 раз в сутки. Пациентам с синдромом Золингера-Эллисона рекомендуется начальное внутривенное введение Омеза в дозе 60 мг в сутки. Дозы подбираются индивидуально, иногда требуется введение более высокой дозы. Если величина суточной дозы превышает 60 мг, то доза должна быть разделена на два введения. Инфузионный раствор препарата Омез вводится внутривенно капельно в течение 20-30 мин. Рекомендуется вводить инфузионный раствор сразу же после его приготовления.
Внутривенное введение
При внутривенном введении лиофилизированный порошок Омез 40 мг разводят в 10 мл стерильной воды для инъекций. Полученная концентрация Омез – 4 мг/мл. Омез 40 мг необходимо вводить внутривенно медленно (в течение 5 мин).
Внутривенное капельное введение
Развести 1 флакон Омеза для внутривенного капельного введения в 10 мл стерильной воды для инъекций. Содержимое флакона добавить к 90 мл 0,9% раствора натрия хлорида, или к 5% раствору декстрозы.
В редких случаях – панцитопения, гранулоцитоз, тромбоцитопения, нейтропения, анемия, лейкоцитоз и гемолитическая анемия, развитие гепатоцеллюлярного, холестатического или смешанного гепатита, некроза печени, гепатита в стадии декомпенсации и энцефалопатии.
Очень редко: синдром Лайела, синдром Стивенс-Джонсона и мультиформная эритема
Противопоказан при беременности, в период лактации.
Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.
Перед началом и после окончания лечения обязателен эндоскопический контроль для исключения злокачественного новообразования, так как лечение Омезом может замаскировать симптоматику и отсрочить правильную диагностику. При длительном лечении Омезом могут возникать атрофические гастриты.
Применение у больных с нарушенной функцией печени
Омез метаболизируется в печени и у больных с нарушенной функцией печени период полувыведения препарата удлиняется, поэтому дозировка препарата у таких больных должна быть снижена.
Особенности влияния на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами
Учитывая побочные действия препарата следует соблюдать осторожность.
Симптомы:
Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.
Возможности взаимодействия омеза с другими лекарственными препаратами ограничены. Омез метаболизируется в печени через систему цитохром P450, поэтому при одновременном применении препаратов, которые метаболизируются в печени также при участии этой системы, Омез может снижать выведение этих препаратов. Омез замедляет выведение диазепама, фенитоина и антикоагулянтов, таких как варфарин (необходим контроль анализа крови, протромбинового времени, корректировать дозировку омепразола).
Oмез, повышая желудочный pH, может снизить биодоступность некоторых препаратов. При одновременном применении омепразола может снижаться абсорбция итраконазола, кетоконазола и одновременном назначении кларитромицина концентрации клоритромицина и омепразола в сыворотке увеличиваются.
Oмез не влияет на изоформы CYP, как было показано при сниженном метаболическом взаимодействии с субстратами CYP1A2 (кофеин, фенацетин, теофиллин), CYP2C9 (С-варфарин, пироксикам, диклофенак и напроксен), CYP2D6 (метопролол, пропранолол), CYP2E1 (этанол) и CYP3A (циклоспорин, лидокаин, хинидин, эстрадиол, эритромицин, буденозид).
По рецепту.
Хранить в сухом, защищенном от света и недоступном для детей месте, при температуре не выше 25 0С.
