Инструкция по применению АМБРОКСОЛ (AMBROXOL)

Муколитическое средство, обладает секретомоторным, секретолитическим и отхаркивающим действием; стимулирует образование сурфактанта, нормализирует измененную бронхолегочную секрецию, улучшает реологические показатели мокроты, уменьшает ее вязкость и адгезивные свойства, увеличивает мукоцилиарный транспорт, облегчает выведение мокроты из бронхов. Повышает двигательную активность мерцательного эпителия, увеличивает мукоцилиарный транспорт.

Абсорбция высокая, T_max - 2 ч, связь с белками плазмы – 80%. Проникает через гематоэнцифалический барьер, плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. После приема внутрь действие наступает через 30 мин и продолжается в течение 6-12 ч.

Метаболизм - в печени, образует дибромантраниловую кислоту и глюкуроновые конъюгаты. T_1/2 - 7-12 ч. Выводится почками:

• 90% в виде водорастворимых метаболитов, в неизмененном виде – 5%. T_1/2 увеличивается при тяжелой хронической почечной недостаточности, не изменяется при нарушении функции печени.

• острый и хронический бронхит, пневмония (в комплексной терапии);
• хроническая обструктивная болезнь легких (в комплексной терапии);
• бронхиальная астма с затруднением отхождения мокроты;
• бронхоэктатическая болезнь (в комплексной терапии);
• стимуляция пренатального созревания легких и профилактика респираторного дистресс-синдрома.

Внутрь, во время приема пищи, с небольшим количеством жидкости. Взрослым и детям старше 12 лет назначают по 1 таблетке (0.03 г) 3 раза/сут, детям 6-12 лет – 1/2 таблетки (0.015 г) 2-3 раза/сут.

Не рекомендуется применять без наблюдения врача более чем 4-5 дней.

Тошнота, рвота, диарея, гастралгия, дискомфорт в эпигастральной области, запоры; аллергические реакции:

• кожная сыпь, зуд, крапивница.

Единичные случаи – контактный дерматит, отек Квинке, анафилактический шок.

Очень редко сообщалось о поражениях кожи (синдром Стивенса-Джонсона и синдром Лайелла)

Прочие:

• слабость, головная боль, дизурия, ринорея.

• гиперчувствительность к амброксола гидрохлориду и/или к другим компонентам препарата;
• язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки;
• беременность (I триместр) и период лактации;
• фенилкетонурия;
• детский возраст до 6 лет.

Противопоказан при беременности в I триместре. При угрозе преждевременных родов во II и III триместрах может применяться для стимуляции созревания легких у плода, если клиническая картина позволяет предполагать продление срока беременности не менее чем на 3 дня.

Противопоказан в детском возрасте до 6 лет.

Не следует комбинировать с противокашлевыми лекарственными средствами, затрудняющими выведение мокроты. Следует соблюдать особую осторожность при использовании амброксола у пациентов с почечной недостаточностью. Рекомендуется уменьшить дозу препарата в 2 раза по сравнению с обычной или увеличить интервал между введениями при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин.

Не влияет на способность пациента к управлению автотранспортом или иную операторскую деятельность.

Симптомы:

• тошнота, рвота, диарея, диспепсия.

Лечение:

• искусственная рвота, промывание желудка в первые 1-2 ч после приема препарата;
• прием жиросодержащих продуктов.

Совместное применение с противокашлевыми лекарственными средствами приводит к затруднению отхождения мокроты на фоне уменьшения кашля.

Облегчает проникновение в бронхиальный секрет антибиотиков.

Возможно применение Амброксола совместно с сердечными гликозидами, диуретиками.

Препарат хранить в сухом, недоступном для детей и защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С.