-
26.09.2016
-
23.09.2016
-
22.09.2016
-
22.09.2016
-
20.09.2016
-
20.09.2016
-
19.09.2016
Раствор для инфузий 5% прозрачный, бесцветный.
100 мл | |
аминокапроновая кислота | 5 г |
теоретическая осмолярность | 670 мОсм/л |
Вспомогательные вещества: натрия хлорид, вода д/и.
100 мл - бутылки стеклянные (1) - коробки картонные.
Аминокапроновая кислота относится к ингибиторам фибринолиза. Специфическое кровоостанавливающее действие при кровотечениях, обусловленных повышением фибринолиза, связано с блокадой активаторов плазминогена и частичным угнетением влияния плазмина, частично ингибируюет кинины. Препарат является ингибитором кининов (биогенных полипептидов, образуемых в организме из α-глобулинов под влиянием калликреина).
Аминокапроновая кислота обладает антиаллергическим эффектом, усиливает детоксицирующую функцию печени, уменьшает проницаемость капилляров.
Препарат малотоксичен. При в/в введении действие препарата проявляется через 15-20 мин. Препарат быстро выводится почками – примерно 40-60% введенного количества через 4 ч выделяется с мочой в неизмененном виде. При нарушении выделительной функции почек происходит задержка выведения аминокапроновой кислоты, вследствие чего ее концентрация в крови резко возрастает.
При острой гипофибриногенемии взрослым препарат вводят в/в капельно со скоростью 50-60 капель в минуту. В течение первого часа рекомендуется ввести 80-100 мл (4-5 г), затем при необходимости по 20 мл (1 г) каждый час до полной остановки кровотечения, но не более 8 ч. В случае продолжающегося или повторного кровотечения инфузии 5% раствора кислоты аминокапроновой повторяют через 4 ч.
Детям раствор кислоты аминокапроновой 5% назначают в/в капельно при умеренном повышении фибринолитической активности в дозе из расчета 0.05 г/кг. Разовые и суточные дозы в этих случаях следующее:
Возраст детей | Разовая доза | Суточная доза |
До 1 года | До 10 мл (0.5 г) | До 60 мл (3.0 г) |
2-6 лет | 10-20 мл (0.5–1 г) | 60–120 мл (3-6 г) |
7-10 лет | 20-30 мл (1–1.5 г) | 120-180 мл (6-9 г) |
При острых кровопотерях раствор аминокапроновой кислоты 5% внутривенно капельно детям назначают по 0,1 г/кг в дозах:
Возраст детей | Разовая доза | Суточная доза |
До 1 года | До 20 мл (до 1.0 г) | До 120 мл (до 6 г) |
2-4 года | 20–30 мл (1–1.5 г) | 120–180 мл (6–9 г) |
5-8 лет | 30-40 мл (1.5–2 г) | 180–240 мл (9-12 г) |
9-10 лет | 50 мл (2.5 г) | 300 мл (15 г) |
Длительность лечения аминокапроновой кислоты зависит от клинической картины заболевания.
Головокружение, головная боль, тошнота, диарея, шум в ушах, артериальная гипотензия, ортостатическая гипотония, брадикардия, аритмии, катаральные явления верхних дыхательных путей, судороги, кожные высыпания, одышка, почечная недостаточность, снижение слуха, рабдомиолиз, мышечная слабость.
Препарат для в/в введения применяется только в стационарных условиях!
Назначение препарата требует проверки фибринолитической активности крови уровня фибриногена. При в/в введении необходим контроль коагулограммы, особенно при ИБС, после инфаркта, при патологических процессах в печени.
Нецелесообразно ее применение у женщин с целью профилактики повышенных кровопотерь при родах, в связи с возможностью тромбоэмболических осложнений в послеродовом периоде.
Симптомы: образование тромбов и эмболии.
Лечение: следует срочно вводить активаторы плазминогена (стрептокиназа, урокиназа или анистрептаза).
Стрептокиназа вводится в/в в дозе 250 000 ЕД, затем в течение 24-72 ч в дозе 100 000 ЕД/ч.
Урокиназа – нагрузочная доза 300 000 ЕД за 10 мин, затем 300 000 ЕД/ч в течение 12 ч.
При остром фибринолизе дополнительно вводят фибриноген или форсированный диурез.
Введение раствора аминокапроновой кислоты можно сочетать с вливанием раствора глюкозы, гидролизатов и противошоковых растворов. При остром фибринолизе, когда резко падает содержание фибриногена в крови, введение аминокапроновой кислоты необходимо дополнять последующей инфузией фибриногена.
Препарат хранить при температуре от 0 до +20°С, в защищенном от света месте.
Раствор, применяемый внутривенно, после вскрытия бутылки используется немедленно. Хранить в недоступном для детей месте.
Внимание: При помутнении раствора, наличии хлопьев или взвеси, нарушении герметичности, раствор не пригоден к употреблению!